Migraine contre la migraine

Maux de tête de cluster sont des maux de tête rares, extrêmement douloureux et débilitants qui se produisent en groupes ou en grappes. Ils apparaissent souvent lors des changements saisonniers. Ils sont également décrits comme des maux de tête de suicide, une référence à la douleur atroce et au désespoir qui en a résulté, aboutissant au suicide proprement dit..

UNE migraine est une forme de mal de tête vasculaire. La migraine est causée par une combinaison de vasodilatation (hypertrophie des vaisseaux sanguins) et par la libération de produits chimiques par les fibres nerveuses qui s'enroulent autour des vaisseaux sanguins. Lors d'une crise de migraine, l'artère temporale grossit. (L'artère temporale est une artère qui se trouve à l'extérieur du crâne, juste sous la peau du temple.) L'élargissement de l'artère temporale étire les nerfs qui s'enroulent autour de l'artère et les fait libérer des produits chimiques. Les produits chimiques provoquent une inflammation, une douleur et un élargissement supplémentaire de l'artère. L'élargissement croissant de l'artère amplifie la douleur.

Tableau de comparaison

Tableau comparatif maux de tête et migraine

Céphalée en grappe	Migraine
Caractéristiques de la douleur	Élancement	Douleur lancinante profonde et pulsation
Lieu de la douleur	Douleur située près de l'œil du côté affecté. Habituellement unilatéral.	Profonde douleur lancinante autour de la tempe ou de l'œil.
Prédominance de genre	Plus commun chez les hommes	Plus commun chez les femmes
Sensibilité à la lumière ou au son	Rare	Typique
Nez qui coule et yeux rouges et larmoyants	Présent	Rare
Sévérité de la douleur	Très sévère	Allant de modéré à assez sévère
Heure d'apparition	Court; les maux de tête culminent dans les 45 minutes	Longue; la céphalée atteint graduellement environ 4 à 24 heures
Déclencheurs	La nitroglycérine (trinitrate de glycéryle), les hydrocarbures (solvants du pétrole, parfums), l'alcool, la sieste, etc..	Lumières vives, bruits forts, modification des habitudes de sommeil, exposition à la fumée, sauts de repas, etc..
Aura prodromique avant le mal de tête	Absent	Présent
Nausées ou vomissements	Rare	Commun
Problèmes respiratoires	problèmes de respiration par la narine du côté de la douleur	Rare

Contenu: Céphalée vs Migraine

• 1 Signes et symptômes:
  • 1.1 Maux de tête de cluster
  • 1.2 Migraine
  • 1.3 Douleur et autres symptômes
• 2 prévalence
• 3 génétique
• 4 déclencheurs
  • 4.1 Maux de tête de cluster
  • 4.2 Migraine
• 5 diagnostic
• 6 traitement
• 7 références

Signes et symptômes:

Maux de tête de cluster

• Douleur lancinante profonde autour de la tempe ou de l'œil, généralement unilatérale.
• Nez bouché ou qui coule
• Larmoiement ou rougeur des yeux, paupières tombantes

Migraine

• Douleur vive à la tête, modérée à sévère.
• Le plus souvent, une douleur unilatérale; moins fréquemment les deux côtés de la tête sont touchés
• Douleur située près de l'œil du côté affecté
• Douleur qui s'aggrave avec l'activité physique
• Sensibilité à la lumière et / ou au son
• Nausées ou vomissements
• Douleur débilitante qui entrave les activités quotidiennes

Douleur et autres symptômes

• La douleur pendant les céphalées est bien pire, bien plus grave qu'une migraine.
• Les céphalées en grappes sont fréquemment associées au syndrome de Horner, au ptosis (paupières tombantes), à l'injection conjonctivale (qui provoque des yeux rouges et larmoyants), au larmoiement (larmoiement), au myosis (pupille contractée), à ​​un œdème des paupières, à une congestion nasale, à une rhinorrhée (rhinorrhée), et transpiration sur le côté affecté du visage. Le cou est souvent raide ou tendre en association avec des céphalées en grappe et des douleurs à la mâchoire et aux dents sont parfois rapportées..
• La sensibilité à la lumière est plus typique d'une migraine, tout comme les vomissements, mais les deux peuvent être présents chez certaines personnes souffrant de céphalée en grappe, bien que ce soit rare..
• On sait qu'il frappe à la même heure chaque nuit ou chaque matin, souvent exactement au même moment de la journée, une semaine plus tard..

Prévalence

Alors que les migraines sont diagnostiquées plus souvent chez les femmes, les céphalées en grappe sont diagnostiquées plus souvent chez les hommes. Le ratio hommes / femmes dans les céphalées en grappe varie de 4: 1 à 7: 1. Il survient principalement entre 20 et 50 ans. Les céphalées de tension sont plus courantes chez les deux sexes et représentent la grande majorité des céphalées.

La génétique

Les parents au premier degré des victimes sont plus susceptibles d'être atteints que la population en général.

Déclencheurs

Maux de tête de cluster

• Nitroglycérine (trinitrate de glycéryle)
• De l'alcool
• Hydrocarbures (solvants pétroliers, parfums)
• La chaleur et la sieste peuvent également servir de déclencheur.
• Changement significatif des horaires de sommeil ou de travail, entraînant une diminution du sommeil et du sommeil paradoxal

Migraine

Selon l'encyclopédie médicale de la National Library of Medicine, les crises de migraine peuvent être déclenchées par:

• Réactions allergiques
• Lumières vives, bruits forts et certaines odeurs ou parfums
• Changements dans les habitudes de sommeil
• Fumer ou être exposé à la fumée
• Sauter les repas
• De l'alcool
• Fluctuations du cycle menstruel, contrôle des naissances
• Aliments contenant de la tyramine (vin rouge, fromage vieilli, poisson fumé, foie de poulet, des figues et quelques haricots), du glutamate monosodique (MSG) ou des nitrates (comme du bacon, des hot dogs et du salami)
• Autres aliments tels que le chocolat, les noix, le beurre d'arachide, l'avocat, les bananes, les agrumes, les oignons, les produits laitiers et les aliments fermentés ou marinés

Diagnostic

Selon la International Headache Society, le diagnostic de migraine sans aura peut être posé en fonction des critères suivants, à savoir les "critères 5, 4, 3, 2, 1":

• 5 attaques ou plus
• Durée de 4 heures à 3 jours
• 2 ou plus de - localisation unilatérale, qualité de pulsation, douleur modérée à sévère, aggravation ou évitement de l'activité physique de routine
• 1 ou plusieurs symptômes d'accompagnement - nausée et / ou vomissements, photophobie, phonophobie

Traitement

Pour les migraines moins graves, des AINS en vente libre, tels que l'ibuprofène ou l'acétaminophène, peuvent apporter un soulagement suffisant..

Les médicaments à base de triptan peuvent soulager les personnes souffrant de migraine et celles souffrant de céphalées en grappe. Ces médicaments sont fréquemment administrés sous forme d'injections ou de sprays nasaux. Le sumatriptan et le zolmitriptan sont couramment prescrits; Zolmitripan vient également sous forme de comprimé.

D'autres traitements pour les maux de tête en grappe incluent les formes d'anesthésiques locaux en spray nasal (par exemple, la lidocaïne); stéroïdes; l'octréotide, qui imite une hormone du cerveau; et la dihydroergotamine, qui peut également être utilisée pour traiter les migraines. Moins souvent, les personnes souffrant de céphalées en grappe se voient prescrire de l'oxygène pour les soulager.

Les personnes souffrant de migraine peuvent également recevoir des opioïdes, comme la codéine. Les médicaments antinauséeux sont également couramment utilisés, car de nombreux patients souffrent de nausées ou de vomissements au cours d’une migraine..

Les médecins peuvent recommander un traitement préventif pour les migraines et les céphalées en grappes, en particulier en cas d'épisodes multiples sur de courtes périodes. Le traitement préventif peut inclure des changements de style de vie ou de régime alimentaire et comprendra souvent une forme de médicament en cours de prescription..

La chirurgie est très rarement recommandée pour ces problèmes de santé, car il n’ya pas encore suffisamment de preuves pour suggérer que la chirurgie procure un soulagement au fil du temps..

Références

• Principes de médecine interne de Harrison (édition de 1998)
• Diagnostic médical actuel et traitement 2004, publications de Lange
• Wikipedia: mal de tête de cluster
• Wikipédia: migraine
• Maux de tête de cluster - MedicineNet