Différence entre l'anesthésie rachidienne et péridurale

Différence principale - anesthésie rachidienne vs péridurale

le différence principale entre l'anesthésie rachidienne et péridurale est-ce L'anesthésie rachidienne consiste à injecter le médicament dans le liquide céphalorachidien, tandis que l'anesthésie épidurale consiste à faire passer le médicament dans l'espace épidural à l'aide d'un cathéter.. Il y a beaucoup d'autres différences entre les deux, mais il est important de savoir ce qu'est l'anesthésie avant d'examiner ces différences.. 

Cet article va discuter,

1. Qu'est-ce que l'anesthésie??
     - But, types

2. Qu'est-ce que l'anesthésie rachidienne??
     - Caractéristiques, procédure, effet

3. Qu'est-ce que l'anesthésie péridurale??
     -Caractéristiques, procédure, effet et risques

4. Quelle est la différence entre l'anesthésie spinale et péridurale?

Qu'est-ce que l'anesthésie?

L'anesthésie, qui procure aux patients une expérience d'intervention thérapeutique confortable et indolore chaque fois que nécessaire, est une invention révolutionnaire dans le domaine médical. L’objectif principal de l’anesthésie est d’engourdir les nerfs responsables des sensations liées à la douleur, pour un soulagement efficace de la douleur..

Il existe plusieurs types d'anesthésie, qui peuvent être regroupés en agents anesthésiants locaux, régionaux et généraux, en fonction de la nature du traitement..

Types d'anesthésie

Anesthésie générale - Affecte tout le corps, y compris le cerveau; il est administré par voie intraveineuse ou par inhalation. Avec ce type d'anesthésie, vous serez complètement inconscient sans ressentir de douleur. Ceci est principalement utilisé dans les chirurgies majeures.

Anesthésie régionale - Peuvent être soit des blocs nerveux périphériques, soit une anesthésie rachidienne ou épidurale qui engourdit une plus grande région du corps.

Anesthésie locale - Un type utilisé dans les chirurgies mineures où une petite partie de votre corps deviendra engourdi. Vous resterez éveillé pendant la procédure.

Les anesthésies rachidienne et épidurale qui relèvent de la catégorie de l'anesthésie régionale présentent plusieurs caractéristiques distinctes, mais la plupart des gens ont tendance à les confondre souvent en raison d'un manque de connaissances claires sur ce qu'elles sont réellement. À partir de cet article, parlons de ces deux types, de leurs utilisations et de leurs différences..

Qu'est-ce que l'anesthésie rachidienne?

Il s'agit d'un type d'anesthésie régionale qui est injecté à l'aide d'une petite aiguille, directement dans le liquide céphalo-rachidien (LCR) qui recouvre et protège la moelle épinière. La zone d'insertion de la peau sera d'abord engourdie à l'aide d'un agent anesthésiant local, qui sera ensuite suivie de l'insertion du besoin dans le canal rachidien. Contrairement à l'anesthésie épidurale, l'anesthésie rachidienne ne nécessite pas de cathéter et l'agent dirigera directement vers la région nécessaire. Cela engourdira généralement la zone située en dessous du site d’injection ou parfois au-dessus..

Le patient peut ne pas être en mesure de bouger ses membres inférieurs jusqu'à ce que l'effet de l'agent soit dissipé et éprouvera parfois des maux de tête après la procédure. Cela peut être traité efficacement avec un analgésique doux.

Anesthésie rachidienne la plus courante:

  • Fentanyl
  • Bupivacaïne
  • Lidocaïne

L’effet de ces effets peut durer 2 heures et peut varier d’une personne à l’autre. L’importance de l’engourdissement dépend du type de médicament utilisé et de la dose injectée..

En utilisant la canule déjà introduite entre les apophyses épineuses des vertèbres L3 / L4, l’aiguille spinale est ensuite introduite et ponctuée dans l’espace sous-arachnoïdien. À travers cette aiguille, des anesthésiques locaux et d’autres médicaments peuvent être injectés.

Qu'est-ce que l'anesthésie péridurale?

Il s'agit d'un type d'anesthésie régionale dans lequel seule une certaine partie du corps du patient est engourdie. La procédure impliquera l'insertion d'une aiguille creuse et d'un cathéter minuscule et flexible dans l'espace épidural défini comme une zone marginale située entre la colonne vertébrale et la membrane externe de la moelle épinière..

Les zones qui peuvent être engourdies à l’aide d’une épidurale comprennent la poitrine, l’abdomen, la région pelvienne et les membres. De plus, les épidurales sont très utilisées pendant l'accouchement pour permettre un accouchement efficace sans douleur..

Cela peut être très douloureux pour certains patients et, par conséquent, la zone de peau à travers laquelle l'aiguille est insérée sera anesthésiée et engourdie à l'aide d'un agent anesthésique local, avant la procédure. L'aiguille sera insérée directement dans l'espace identifié avec précision et retirée par la suite lorsque le cathéter aura été soigneusement passé et situé dans le bon espace..

Le médicament anesthésique épidural sera ensuite injecté dans le cathéter de manière à ce que les zones situées au-dessus et au-dessous du point d’injection soient complètement engourdies. Il est important que le cathéter soit fixé à l'arrière car il peut être réutilisé si un agent anesthésiant est nécessaire..

Les deux principaux risques associés à l'anesthésie épidurale comprennent,

  • Perforation de la Dura, la couche protectrice entourant le cerveau et la moelle épinière.
  • Dommages aux nerfs environnants qui est une complication très rare

Différence entre l'anesthésie rachidienne et péridurale

L’anesthésie rachidienne et l’anesthésie épidurale appartiennent à la catégorie de l’anesthésie régionale responsable de l’engourdissement seulement d’une certaine partie du corps..

En ce qui concerne les différences majeures entre ces deux types,

Emplacement 

Anesthésie rachidienne est généralement injecté directement dans le liquide céphalo-rachidien.

Anesthésie péridurale implique de passer le médicament dans l'espace épidural.

Utilisation d'un cathéter 

Anesthésie rachidienne n'utilise pas de cathéter.

Dans Anesthésie péridurale, le médicament sera passé dans l'espace épidural à l'aide d'un cathéter.

Accouchement 

Même si ces deux types peuvent être utilisés pour les chirurgies des membres inférieurs et du bassin, anesthésie épidurale est souvent utilisé comme agent efficace pour engourdir les enfants.

Courtoisie d'image:

«Anesthésie épidurale» Par Bruce Blaus - Travail personnel (CC BY-SA 4.0) via Commons Wikimedia 

«Anesthésie de la colonne vertébrale» par je, PhilippN (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia