L'asthme et la MPOC

Parce que les maladies respiratoires aiment asthme et MPOC partagent de nombreux symptômes communs, les gens confondent souvent les deux conditions. En fait, plusieurs adultes qui souffrent réellement de MPOC ont été diagnostiqués à tort asthme.

Tous les deux asthme et MPOC (maladie pulmonaire obstructive chronique) Les maladies respiratoires sont caractérisées par une obstruction des voies respiratoires, mais l'asthme est généralement diagnostiqué pendant l'enfance, tandis que la BPCO est généralement diagnostiquée chez les adultes de plus de 40 ans ayant déjà fumé. Bien que beaucoup de symptômes soient similaires, l'asthme se distingue par la sécheresse de la toux; avec la MPOC, la toux est plus «productive» ou donne du mucus. En outre, les symptômes d'asthme disparaissent entre les épisodes, mais les symptômes de la MPOC s'aggravent progressivement.

Tableau de comparaison

Tableau comparatif asthme / BPCO

Asthme	MPOC
introduction	L'asthme est une maladie inflammatoire chronique courante des voies respiratoires caractérisée par des symptômes variables et récurrents, une obstruction réversible des voies respiratoires et un bronchospasme..	La maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) est un type de maladie pulmonaire obstructive caractérisée par un flux d'air chronique médiocre..
Symptômes	Toux chronique; respiration sifflante; essoufflement; oppression thoracique; spasmes dans les bronchioles. Les symptômes disparaissent entre les épisodes.	Diminution du débit d'air; augmentation de l'inflammation; spasmes dans les bronchioles; toux du matin avec mucosités. Les symptômes ne disparaissent jamais, mais s'aggravent progressivement.
Nature de la toux	Sec	«Productif» (produit du mucus)
Diagnostic	Examen physique, antécédents médicaux, y compris antécédents d'allergies En général chez les enfants	Spirométrie, mesure du scanner CT du souffle Généralement chez les adultes de plus de 40 ans Fumeurs actuels ou anciens fumeurs
Présentation classique	Patient plus jeune, épisodes récurrents de respiration sifflante et de toux, accompagnement de serrement à la poitrine et d'essoufflement. Les symptômes répondent rapidement aux bronchodilatateurs.	Patient âgé, fumeur ou ancien fumeur, essoufflement progressif et toux de mucus, accompagné d'une activité physique réduite. Répond au bronchodilatateur, mais la fonction pulmonaire ne revient pas.
Déclencheurs	Allergènes, air froid, exercice	Polluants environnementaux, infections des voies respiratoires - pneumonie, grippe
Facteurs de risque	Allergies, eczéma, rhinite	L'asthme, le tabagisme
Traitement médical	Bronchodilatateurs, médicament d'ouverture des voies respiratoires; Les corticostéroïdes inhalés réduisent l'inflammation; Stéroïdes oraux pour les cas modérés à sévères	Bronchodilatateurs; Médicament d'ouverture des voies respiratoires; Réadaptation pulmonaire Soutien à l'oxygène pour les stades avancés; Hospitalisation
Changements de style de vie	Cesser de fumer; éviter les allergènes et la pollution de l'air	Cesser de fumer; éviter la pollution de l'air

Contenu: l'asthme vs la MPOC

• 1 Cause et symptômes
  • 1.1 Causes et symptômes de l'asthme
  • 1.2 Causes et symptômes de la MPOC
• 2 diagnostic
• 3 déclencheurs et facteurs de risque
• 4 prévention
• 5 traitement
• 6 effets et conditions coexistantes
• 7 références

Cause et symptômes

Asthme causes et symptômes

L'asthme est une condition de rétrécissement des voies respiratoires causée par une inflammation (gonflement) ou un excès de mucus dans les voies respiratoires. En cas de crise d'asthme, la muqueuse des voies respiratoires gonfle et les muscles qui entourent les voies respiratoires sont contractés. Cela réduit la quantité d'air pouvant traverser les voies respiratoires. Les symptômes typiques comprennent la toux chronique, une respiration sifflante, un essoufflement et une oppression thoracique (généralement causés par des spasmes des bronchioles). La nature de la toux est sèche. Les symptômes disparaissent entre les épisodes asthmatiques.

Qu'est-ce qui cause l'asthme??

En avril 2015, des scientifiques de l'Université de Cardiff ont annoncé une découverte majeure de la cause fondamentale potentielle de l'asthme. Les chercheurs ont découvert que des déclencheurs environnementaux - allergènes, fumée de cigarette et fumée de voiture - libéraient des produits chimiques qui activaient le récepteur du calcium (récepteur de calcium) dans les tissus des voies respiratoires et entraînaient des symptômes d'asthme tels que la contraction des voies respiratoires, l'inflammation et le rétrécissement.

La recherche suggère également de nouveaux traitements prometteurs pour l'asthme. Calcilytics, une classe de médicaments précédemment utilisés pour traiter l'ostéoporose, peut désactiver le CaSR et prévenir les symptômes d'asthme. Les médicaments doivent être nébulisés directement dans les poumons pour pouvoir fonctionner.

MPOC causes et symptômes

La MPOC (maladie pulmonaire obstructive chronique) est un ensemble de maladies respiratoires évolutives. Aux États-Unis, l'emphysème et la bronchite chronique sont considérés comme des types de MPOC. La principale cause de la MPOC est l'exposition à long terme à des substances qui irritent et endommagent les poumons. Il s’agit généralement de fumée de cigarette, bien que la pollution de l’air, les émanations de produits chimiques ou la poussière en soient également responsables..

Les symptômes de la MPOC comprennent une diminution du débit d'air, une inflammation accrue des poumons, des spasmes des bronchioles et une toux matinale de mucosités. Contrairement à l’asthme, la toux est «productive», c’est-à-dire qu’elle produit du mucus. Encore une fois, contrairement à l'asthme, les symptômes de la MPOC ne disparaissent jamais - ils s'aggravent progressivement.

Une explication supplémentaire de l’asthme et de la MPOC se trouve dans la vidéo ci-dessous:

Diagnostic

Les médecins diagnostiquent l'asthme lors d'un examen physique. Ils tiennent compte des antécédents médicaux du patient, y compris des allergies. L'asthme se présente classiquement chez les patients plus jeunes présentant des épisodes récurrents de respiration sifflante et de toux. Les symptômes incluent une poitrine serrée et un essoufflement. Les symptômes répondent rapidement aux bronchodilatateurs.

La BPCO est également diagnostiquée lors d'un examen physique. Cependant, lorsque la BPCO est suspectée, ils effectuent une spirométrie (mesure du souffle) et parfois une tomodensitométrie. La MPOC survient généralement chez les patients de plus de 40 ans et chez ceux qui fument ou qui fumaient. Ils souffrent d'essoufflement progressif et de toux avec du mucus. Leur activité physique diminue généralement. Les symptômes répondent aux bronchodilatateurs, mais la fonction pulmonaire ne revient pas.

Déclencheurs et facteurs de risque

L'asthme est plus susceptible de s'aggraver par les déclencheurs que la BPCO. Les allergènes, l'air froid et l'exercice déclenchent l'asthme. Des antécédents d'allergies, d'eczéma et de rhinite, ou une irritation des muqueuses du nez sont les facteurs de risque connus.

Les personnes atteintes de MPOC sont toujours susceptibles aux déclencheurs. La MPOC est exacerbée par les polluants environnementaux et les infections des voies respiratoires telles que la pneumonie et la grippe. Les personnes asthmatiques sont plus susceptibles de développer une MPOC, tout comme les fumeurs. En fait, la MPOC est presque toujours causée par le tabagisme.^[1]

La prévention

L'asthme peut être prévenu chez les enfants (comme par la suite à l'âge adulte) en pratiquant certaines des activités suivantes:

• Nourrissons allaités pendant au moins 6 à 8 mois
• Réduire le contact avec le pollen, les allergènes et les acariens dans les premières années
• Utilisation de housses à fermeture éclair et «imperméables aux allergènes» sur les oreillers et les matelas; laver la literie chaque semaine avec de l'eau chaude
• Protéger les enfants de la fumée de tabac active (pendant la grossesse) ou passive

On peut prévenir de manière significative la MPOC en:

• Éviter de fumer et d'être exposé à la fumée de tabac
• Rester à l'écart de la poussière, du pollen et d'autres allergènes
• Éviter le contact étroit avec des produits chimiques puissants ou travailler dans des usines chimiques
• Si vous êtes allergique à la poussière, gardez la maison exempte d'acariens et de préférence de tapis.

Traitement

L'asthme et la MPOC répondent tous deux aux bronchodilatateurs, ou aux médicaments à ouverture des voies respiratoires. Cependant, le traitement de l'asthme comprend généralement des corticostéroïdes inhalés pour réduire l'inflammation. Les malades peuvent également avoir besoin de stéroïdes oraux dans les cas modérés à graves. Le traitement de la MPOC comprend la réadaptation pulmonaire. Un apport en oxygène et une hospitalisation peuvent être nécessaires aux stades avancés.

Les deux conditions nécessitent des changements de mode de vie. Arrêter de fumer est la plus grande modification recommandée par les médecins. Les personnes asthmatiques doivent éviter les allergènes et la pollution de l'air. Les personnes atteintes de MPOC devraient éviter la pollution atmosphérique. Les filtres à air peuvent aider dans les deux cas.

Effets et conditions coexistantes

L'asthme a plusieurs effets sur le corps. Lors d'une crise d'asthme, les muscles bronchiques se contractent. Les bronches spasmodiques en réponse à des allergènes, ce qui augmente l'inflammation. Bien que la fonction pulmonaire diminue, elle peut être inversée.

Les effets de la MPOC sont plus intenses. Les dommages cellulaires surviennent en réponse à des agents pathogènes tels que le tabagisme ou la pollution. Un excès de mucus est sécrété et les poumons sont globalement endommagés. La diminution de la fonction pulmonaire est irréversible et, associée à l'asthme, la diminution de la fonction pulmonaire est accélérée. Les lésions pulmonaires interfèrent avec l'oxygénation et la circulation pulmonaire, ce qui fatigue le cœur..

L'asthme et la BPCO peuvent accompagner les mêmes conditions de coexistence: cancer, dépression, hypertension artérielle, mobilité réduite, insomnie, migraines, sinusite et ulcères d'estomac. Cependant, 20% ou plus des patients atteints de MPOC ont une maladie concomitante, alors que les asthmatiques ne souffrent pas nécessairement.

La BPCO est la plus répandue dans le sud-est.

Références

• Informations sur l'asthme - NIH.gov
• Information sur la MPOC - NIH.gov
• Prévention des allergies et de l'asthme chez les enfants - AAAAI
• Est-ce l'asthme ou la MPOC?? - About.com
• Évaluation différentielle et gestion de l'asthme vs maladie pulmonaire obstructive chronique - Medscape Journal of Medicine
• Les antagonistes des récepteurs du calcium détectent l'hypersensibilité des voies respiratoires et l'inflammation liées à l'asthme allergique - Science médecine translationnelle
• Qu'est-ce qu'une exacerbation de la MPOC?? - About.com
• Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) et asthme: similitudes et différences - Organisation mondiale d'allergie
• L'asthme: les étapes du test et du diagnostic - Clinique Mayo
• Tabagisme et MPOC - CDC.gov
• MPOC: Êtes-vous à risque? (PDF) - Institut national du coeur, des poumons et du sang