Différence entre PPO et EPO

PPO vs EPO

Il existe de nombreux systèmes d’assurance créés dans le monde entier pour tenter de faire en sorte que les personnes bénéficient de leurs traitements médicaux à des tarifs très raisonnables. Il est difficile de prédire quand vous allez tomber malade et quand vous aurez besoin de soins médicaux. Il est donc très important d'être correctement assuré. Cependant, en raison des énormes possibilités disponibles, il n’est pas facile de déterminer lequel est le meilleur et comment ils fonctionnent. Par exemple, regardons les systèmes aux États-Unis - les assurances PPO et EPO.

Définition

 PPO signifie Organisation de fournisseur préféré ou Option de fournisseur préféré.

EPO signifie Organisation du fournisseur exclusif.

Différences techniques

 Une organisation de prestataires privilégiés est gérée par des médecins, des prestataires de soins de santé et d'autres organisations de soins de santé qui souscrivent une prime d'assurance aux clients et leur fournissent une police d'assurance par l'intermédiaire d'une organisation tierce..

Un fournisseur exclusif fournit le même type de régimes d’assurance, mais à une plus petite échelle. Les fournisseurs qui travaillent avec eux offrent de plus grandes remises pour leurs services.

Qu'est-ce que cela signifie pour le patient?

 Dans le cas d'un fournisseur privilégié, les personnes disposent de plus de flexibilité pour choisir le médecin de premier recours de leur choix. En outre, ils n'ont pas besoin de contacter leur médecin pour obtenir un rendez-vous avec un prestataire de santé spécialisé. Les frais de la prime d’assurance sont plus élevés que ceux de l’OEB. Cependant, ce n’est que de manière très limitée..

Avec une organisation de fournisseur exclusif, la société choisira le fournisseur de soins de santé primaires pour vous et vous devrez suivre ses conseils et ses instructions. Ce n'est que lorsque ce médecin en particulier accepte un traitement quelconque que vous pourrez obtenir l'assurance nécessaire. Les frais ne sont pas négociables, et si vous décidez d'arrêter le processus d'assurance, vous devrez payer toutes les factures en attente que la compagnie pourrait avoir avec vous..

Il y a très peu de différences entre les deux systèmes et il devient extrêmement difficile pour les gens de comprendre vraiment le sens réel de ces deux systèmes. Cependant, il est important d'étudier correctement leurs différences..

Résumé:

1. Un OPP et un EPO sont des assurances médicales gérées par un tiers ou une organisation.

2. PPO dispose d'un vaste réseau de prestataires professionnels qui fonctionnent conformément à leurs règles et réglementations..

3. L'OEB est un réseau beaucoup plus petit et compte peu de prestataires de soins de santé..

4. Les frais d'une assurance OPP sont légèrement supérieurs à ceux d'une assurance EPO.